Effect of Materials For Interim Restoration on Estimation of Working Length Using Electronic Apex Locator: in vitro Study

ABSTRACT: The aim of this in vitro study was to evaluate measurement accordance using an electronic apex locator for estimation of working length in endodontics when different restorative materials for interim crown restoration are utilized. For this study, 13 single-rooted premolars with endodontic occlusal access cavity were prepared. To establish the working length of each tooth, these were mounted in alginate and with the help of an electronic foramen locator and endodontic file K-file # 15, the working length was established. This length was later compared to the estimated working lengths using different intermediate restoration materials. These materials were: Superior Chemfil, Ketac ™ Molar Easymix and Filtek z350 resin. In the electronic measurements, an acceptable tolerance range of variation up to ± 0.5 mm was considered. Highest discrepancies were considered erroneous. For these measurements, central tendency and dispersion were analyzed. The Bland-Altman method was used, and the ANOVA test with a significance level of p <0,05 for statistic difference. Regarding measurements' acceptability and the type of interim restoration material utilized, 7 were acceptable, and 6 were unacceptable for ChemFil Superior, 12 were acceptable and 1 unacceptable for Ketac™ Molar Easymix, and 11 were acceptable and 2 were unacceptable for Filtek Z350 composite resin. The average difference between all electronic measurements was 0.29 (± 0.44). Chemfill Superior showed the most prominent variation between measurements 0.58 (± 0.45). When using an electronic apex locator, measurements showed statistically significant differences depending on the interim restoration material of choice (p<0.05). In conclusion, the measurement accordance using electronic apex locator to estimation the working length is higher, however the electronic estimation of working length can be significatively affected by the material chosen for interim temporary restoration.

RESUMEN: El objetivo de este estudio in vitro, fue evaluar la concordancia de las estimaciones de longitud de trabajo mediante localizador electrónico de foramen, utilizando diferentes materiales de restauración intermedia coronaria. Para tales fines fueron preparados 13 premolares uniradiculares con cavidad de acceso oclusal endodóntico. Para establecer la a longitud de trabajo de cada diente, estos fueron montados en alginato y con la ayuda de un localizador electrónico de foramen y lima de endodoncia K-file #15 fue establecida la longitud de trabajo. Esta longitud fue comparada posteriormente con las longitudes de trabajo estimadas utilizando diferentes materiales de restauración in- termedia. Estos materiales fueron: Chemfil superior, Ketac™ Molar Easymix y resina Filtek z350. En las mediciones electrónicas, se consideró un rango de tolerancia aceptable de variación hasta ± 0,5 mm. Las discrepancias mayores se consideraron erróneas. Se calcularon medidas de tendencia central y la dispersión. Se utilizó el método de Bland- Altman y la prueba ANOVA con un nivel de significancia de p <0,05. Con respecto a la aceptabilidad de las mediciones y el tipo de material de restauración intermedia, 7 fueron aceptables y 6 fueron inaceptables para ChemFil Superior, 12 fueron aceptables y 1 inaceptable para Ketac ™ Molar Easymix, y 11 fueron aceptables y 2 fueron inaceptables para el compuesto Filtek Z350 resina. La diferencia promedio entre todas las mediciones electrónicas fue de 0,29 (± 0,44). Chemfil Superior mostró la mayor variación entre medicio- nes 0,58 (± 0,45). Las mediciones mostraron diferencias estadísticamente significativas dependiendo del material de restauración intermedio elegido (p <0,05). En conclusión, la concordancia en la estimación de la longitud de trabajo usando localizador electrónico de foramen es alta, sin embargo, puede verse afectada significativamente por el material de obturación intermedio.

Dissolution of connective tissue in sodium hypochlorite alone and in combination with 3 percent hydrogen peroxide / Disolución de tejido conectivo en hipoclorito de sodio solo y en combinación con peróxido de hidrógeno al 3 por ciento

The aim was to evaluate the dissolution of porcine muscle using sodium hypochlorite in several concentrations and in combination with 3 percent hydrogen peroxide. Small pieces of porcine muscle were cut and their weight adjusted at 0.02g to be submerged in 1 ml of each test solution which was changed in 1 minute intervals until complete dissolution of the sample was observed. The 75 pieces of tissue were divided in 5 groups and different irrigant solutions were used as follows: Group 1, 5 percent sodium hypochlorite (NaOCl 5 percent). Group 2, 2.5 percent sodium hypochlorite (NaOCl 2.5 percent). Group 3, 2.5 percent sodium hypochlorite and 3 percent hydrogen peroxide alternately (NaOCl 2.5 percent + H2O2 3 percent). Group 4,3 percent hydrogen peroxide (H2O2), and group 5 used saline (NaCl 0.9 percent) as a negative control. For 5 percent sodium hypochlorite the mean time until complete dissolution of the sample was 17.5 minutes. The mean time for group 2 was 18.5, for group 3 was 64.6 minutes and for groups 4 and 5 there was no tissue dissolution after 120 minutes. To evaluate statistical significance ANOVA multi sample test was performed and Tukey post hoc test with significance level at P=0.05. Under the conditions of this study there were no significant differences with the use of sodium hypochlorite at 5 percent and 2.5 percent in terms of dissolution speed (P=0.6). The combination of sodium hypochlorite and hydrogen peroxide alternately caused a statistical significant delay in the dissolution of porcine muscle (P<0.05). The combination of sodium hypochlorite and hydrogen peroxide does not offer any benefit in terms of speed of dissolution of connective necrotic tissue...

El objetivo fue evaluar la disolución de tejido muscular porcino por acción del hipoclorito de sodio en varias concentraciones y en combinación con peróxido de hidrógeno al 3 por ciento. Se cortaron trozos de tejido muscular porcino y se ajustó su peso a 0,02 g para ser inmersos en 1 ml de cada una de las soluciones de irrigación de prueba hasta observar la total disolución de la muestra. 75 piezas de tejido fueron divididas en 5 grupos y se utilizaron diferentes soluciones de irrigación como se describe: Grupo 1, hipoclorito de sodio al 5 por ciento (NaOCl 5 por ciento). Grupo 2, hipoclorito de sodio al 2,5 por ciento (NaOCl 2,5 por ciento). Grupo 3, hipoclorito de sodio al 2,5 por ciento alternado con peróxido de hidrógeno al 3 por ciento (NaOCl 2,5 por ciento + H2O2 3 por ciento). Grupo 4, peróxido de hidrógeno al 3 por ciento (H2O2) y el grupo 5 utilizó solución salina (NaCl 0,9 por ciento) como control negativo. Para el hipoclorito de sodio al 5 por ciento la mediana del tiempo hasta la disolución total del tejido fue 17,5 minutos. La mediana del tiempo para el grupo 2 fue 18,5 para el grupo 3, 64,6 minutos y para los grupos 4 y 5 no se observó disolución del tejido de muestra tras 120 minutos. La significancia estadística se determinó con el test ANOVA multi muestra y se realizó test Tukey pos hoc con un nivel de significancia P=0,05. Bajo los parámetros de este estudio no hubo diferencia significativa con el uso de hipoclorito de sodio al 2,5 y 5 por ciento en términos de velocidad de disolución del tejido conectivo (P=0,6). La combinación de hipoclorito de sodio y peróxido de hidrógeno de forma alternada causó un retraso estadísticamente significativo en la disolución de tejido muscular porcino (P<0,05). El uso alternado de hipoclorito de sodio y peróxido de hidrógeno no ofrece ningún beneficio en términos de velocidad de disolución de tejido conectivo necrótico...

Impacto del uso de anticuerpos antiendotelina 1 sobre la estenosis arterial coronaria secundaria a barotrauma con balón de porcinos

La reestenosis coronaria (RC) después de angiplastia en un problema de salud pública, que implica un altisimo costo. Los mecanismos son: a)trombosis. b)retroceso elástico, c)remodelación, d)hiperplasia intinal. Los tres primeros han sido contrarestados por el uso de stents, antiagregantes plaquetarios y de los inhibidores de la glucoproteina IIb/IIa, sin una disminución importante de la reestenosis coronaria. La hiperplasia intimal se ha atribuido a sustancias como los factores de crecimiento, la angiotensina II y la endotelina 1. Los 2 primeros han sido bloqueados en forma moderada sin impacto sobre la reestenosis coronaria. Materiales y Métodos: Se realizó angioplastia coronaria (ACTP) a 2 grupos de cerdos: Grupo I: sometidos a la inyección intracoronaria de 1 mgr/kg de peso de anticuerpos policlonales contra la Endotelina 1 y Grupo II sometidos a la inyección intracoronaria de placebo. Se observaron durante 4 semans y luego se sacrificaron para obtener cortes de las arterias coronarias en segmentos traumatizados y no traumatizados con balón (proximal y distal); los cortes se sometieron a la evaluación del Score de Schwartz para trauma arterial y al análisis histomorfométrico de los diversos diámetros y áreas arteriales y las diversas capas vasculares. Se evaluaron 47 especímenes arteriales, 23 en el grupo I y 24 en el grupo II. Resultados: No hubo diferencia significativa entre los resultados en diámetro luminal, diámetro del vaso, área del lumén, área de la capa media, área de la adventicia entre ambos grupos. se encontró una disminución muy significativa del área de la neointima (ANI) entre ambos grupos, siendo menor en el grupo I (0.89 +/- 0.34 Vs 1.53+1.16 p<0.028) que se hace mayor al analizar los especímenes con Score II en ambos grupos (P<0.000001). Los índices de ANI/área lumén y ANI/área del vaso son también significativamente menores en el grupo I. Conclusión: El uso intracoronario de anticuerpos antiendotelina 1, inmediatamente antes de la angioplastia en cerdos, previene el crecimiento de la neointima como respuesta al trauma arterial, esto sugiere un papel patogénico de la Endotelina 1 en la reación arterial y probablemente en la reestenosis coronaria.